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「摂食嚥下外来」お申込み書式

①事前情報提供書(PDF形式)
②事前問診票(PDF形式)
③診療予約申込書(PDF形式)

「入院相談」お申込み書式

①日常生活動作状況表(ADL表)
当院への入院をご希望の方は、地域連携室までご相談ください。
当院へのご紹介についてはこちらをご覧ください。

西仙台病院 地域連携室
TEL:022-398-5526
FAX:022-398-5795

お問い合わせ

西仙台病院

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宮城県仙台市青葉区芋沢字新田54-4
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