「オンライン面会サービス」は、入院中の方とインターネットを使用してご面会できるサービスです。
ご来院、ご自宅どちらでも対応できるサービスになります。遠方の方などはぜひご利用ください。
月曜日から土曜日実施しております！皆様ご利用ください！

ご利用方法

1. オンライン面会のご利用には「ご利用規約」をお読みください。
2. 内容に同意いただける場合は下記の「入力画面」にご入力お願いします。
3. 必要事項を入力の上、送信ボタンをクリックしてください。
4. 送信完了画面が表示されると受付完了となります。
5. 受付完了後、当院職員より改めてご連絡いたします。（連絡がない場合システム不良の可能性がございます。お電話にてお問い合わせください。）
6. 当院職員より事前にメールにてZOOM URLをお送りいたします。事前にZOOMをダウンロードしてください。
7. 面会日当日、ご連絡しました時間にお送りしたURLよりZOOMへと進んでいただき、患者さまとのご面会をお楽しみください。
8. 祝祭日の関係でお返事が遅くなってしまう場合がございます。ご了承ください。

オンライン面会ご利用規約

ご予約は3日前の12時までとさせていただきます。
祝日は実施しておりません。ご了承ください。
より多くの方に面会していただくために入院患者様おひとりにつき1週間に1回程度のご面会にご協力ください。

プライバシーについて

• 個人情報を含む入力された内容は、ほかの目的では一切使用いたしません。
• ご面会時機器の設定の為職員がお付き添いさせていただきます。

ご面会できない場合

• 他の方とのご都合により面会時間が重なったしまった場合
• すでに患者さまが退院されている場合
• 入力不備などで患者さまを特定できない場合
• 患者さまを誹謗・中傷する内容の場合
• システム上のトラブルが発生した場合
• 公序良俗に反する内容と判断された場合

その他

• 第一希望でご希望いただきました日時にご面会できない場合がございます。
• 受付完了後、当院職員より改めてご連絡いたします。
• お名前、メールアドレス、電話番号の入力間違いなどによるトラブルにつきましては、当院では一切の責任を負いかねます。

※ は必須項目です。

ご入院されている方の情報

お名前（ご入院されている方） ※
ふりがな（ご入院されている方） ※
性別（ご入院されている方）	男　 女
年齢	歳
お部屋番号 ※

ご面会を希望されている方の情報

お名前（ご面会される方） ※
ふりがな（ご面会される方） ※
ご入院されている方とのご関係 ※
メールアドレス ※
電話番号 ※

面会希望情報

※ご面会希望の方は3日前の12時までにお申し込みください。
※月曜日から土曜日実施しております。（祝日も通常通り実施します。）
※面会時間の厳守をお願いします
※ご面会の際レコーディングをご希望の際は事前にご相談ください。
※ご自宅からのご面会ご希望で2台以上でご面会をご希望される場合は事前にご相談ください。

ご希望面会日 （第1希望） ※
ご希望時間 （第1希望） ※	平日（月曜日から金曜日）をご希望の方は下記時間からご選択ください。 13:00　 13:20　 13:40　 14:00　 14:20　 14:40　 土曜をご希望の方は下記時間からご選択ください。 10:00　 10:30　 11:00　 11:30
ご希望面会日 （第2希望） ※
ご希望時間 （第2希望） ※	平日（月曜日から金曜日）をご希望の方は下記時間からご選択ください。 13:00　 13:20　 13:40　 14:00　 14:20　 14:40　 土曜をご希望の方は下記時間からご選択ください。 10:00　 10:30　 11:00　 11:30
ご希望面会日 （第3希望） ※
ご希望時間 （第3希望） ※	平日（月曜日から金曜日）をご希望の方は下記時間からご選択ください。 13:00　 13:20　 13:40　 14:00　 14:20　 14:40　 土曜をご希望の方は下記時間からご選択ください。 10:00　 10:30　 11:00　 11:30
ご面会場所 ※	病院 ご自宅
その他	その他何かお伝えすることなどあればご記入ください。