当施設で臨時透析を依頼される場合、希望される日の1ヶ月前から電話での予約を行っています。
受け入れ可能な透析曜日・時間帯
月・水・金 |
午前/9:00〜10:00の入室 |
火・木・土 |
午前/9:00〜10:00の入室 |
・空きベッドの状況により希望日時などご希望に添えない場合がございます。
・午後、夜間透析を希望される方はご相談ください。
お申し込み(予約)方法
まず、お電話で希望される透析日をご連絡ください。
TEL:03-5970-2716(代表)
担当者:医事課 受入相談担当者または透析室看護部
対応時間 9:00〜17:00
予約完了後、臨時透析予定日の1週間前までに、現在通院されている透析施設から必要書類をFAXしてください。
① 臨時透析依頼表
(PDFファイルはこちら)
② 透析記録(3回分)
③ 健康保険証のコピー
④ 特定疾病療養受療証のコピー
⑤ 身体障害者手帳のコピー
FAX:03-5970-2714
透析当日
当施設受付にお越しください。
お持ちいただくもの
・診療情報提供書
・直前の透析記録、サマリー
・健康保険証
・特定疾病療養受療証
・身体障害者手帳
・パジャマ、タオル、止血バンド等
お支払い
当日の透析終了後に受付にてお支払いください。(現金のみの対応になります)