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受付時間及び診療時間

<受付時間>

午前 8:30~11:30
午後 13:00~16:30各診療科の受付時間が異なりますので
こちらからご確認下さい。

<休診日>

土曜午後・日曜日・祝日

お
問
い
合
わ
せ

ア
ク
セ
ス

患
者
様
サ
ポ
|
ト
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上部内視鏡予約フォーム

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検診結果をお持ちですか?※

検診の結果胃の再検査項目はなんですか?※



今回ピロリ菌陽性での胃カメラは初めてですか?
鎮静下内視鏡を希望されますか?※
鎮静下内視鏡を希望された方へ
必ず公共交通機関で当院へご来院の上、結果の説明は後日となります。
ご了承ください。

ペースメーカーや体内電極ははいっていますか?※


その他を選択した方は下記に詳細を記載ください。
糖尿病薬は飲んでいますか?※
抗血栓薬は飲んでいますか?※
氏名※
フリガナ※
生年月日※ 年 月 日
性別※
当院の受診歴はありますか?※
当院の受診歴有りの場合、診察券の番号を入力してください。
お手元に診察券がない場合は「診察券紛失」と入力してください
連絡方法の希望を選択してください。※
電話を希望の場合は電話番号と電話対応可能のお時間を入力してください。

※平日の9時から17時が対応可能
メールアドレスを入力してください。(申し込み確認メールを送信します)※

確認のため、もう一度ご入力願います。

第1希望日※
申し込み日より14日以降の日付を選択してください
第2希望日※
申し込み日より14日以降の日付を選択してください
第3希望日※
申し込み日より14日以降の日付を選択してください

下記注意事項をご確認の上【確認しました】ボタンをチェックしてください。

  • 新型コロナウイルス注意事項を確認しましたか?
    当院の新型コロナウイルスに関わる注意事項 感冒症状、37.5度以上の発熱、嗅覚・味覚異常、4-5日続く誘因のない下痢など症状がある場合またはコロナ濃厚接触者の場合、内視鏡検査が行えません。
  • 前日21時より食事はできません
  • 当日朝は糖尿病薬のみ休薬してください。
  • 検診結果を必ずご持参してください。※当院での定期の内視鏡の方は必要ありません。
  • 服用中の薬がある場合は必ずお薬手帳をご持参ください。