医療コラム

薬を飲まずに治す、新しい不眠症治療用アプリ
「Medcle（メドクル）」を使用した「スマート睡眠ケア外来」のご案内

スマイルクリニック イムス東京では、ビジネスパーソンの睡眠のお悩みのご相談に対して、新たに始まった医療用睡眠アプリ Medcle（メドクル）を導入致しました。

1. 「睡眠薬に頼らず、根本から不眠を治したい」あなたへ

「夜眠れなくて辛いけれど、睡眠薬を飲むのは抵抗がある」
「できるだけ薬に頼らず、自分の力で眠れるようになりたい」
「薬による日中の眠気やだるさを避け、仕事のパフォーマンスを維持したい」
日々忙しくされているビジネスパーソンの方々から、このようなお声を数多く伺います。
当院（スマイルクリニック イムス東京）では、「現在、睡眠薬などの不眠治療薬を服用していない方」を対象に、厚生労働省より医療機器として正式に承認・保険適用された不眠障害治療用アプリ「Medcle（メドクル）」による新しい治療を提供しております。
「薬を使わない不眠治療」として、安心・確実に効果的なアプローチを行っていきます。

2. アテネ不眠尺度（AIS）でチェック！あなたの不眠レベルは？

過去1か月間に週3回以上経験した症状について、当てはまる点数を合計してください。

判定結果の目安

• 0〜5点： 正常範囲（不眠の可能性は低い）
• 6〜9点：【軽症】Medcle（メドクル）の適応（早期ケアが有効）
• 10〜15点：【中等症】Medcle（メドクル）の適応（日中に影響あり・要治療）
• 16点以上：【重症】 医師による詳しい対面診察をお勧めします

3. なぜ薬を使わずに不眠が改善するのか？（認知行動療法：CBT-I）

「薬を飲まないのに、どうやってアプリで不眠が治るのか？」と思われるかもしれません。
Medcleのベースになっているのは、欧米のガイドラインでも薬物療法より優先される「第一選択の治療法」として位置づけられているCBT-I（不眠に対する認知行動療法）です。
不眠が慢性化する大きな要因は、「眠れないことへの焦り」や「眠れないのにベッドの中に長く居続けること」によって、脳が「ベッド＝目が冴える場所」と誤学習してしまうことにあります。
Medcleは、毎日のアプリ操作を通じてこの脳の「誤学習（システムエラー）」を解除し、自力で正しく眠るための脳と体のリズムを再学習させる治療です。

4. 【比較】スマートウォッチや無料アプリと何が違う？

「市販のヘルスケアアプリやスマートウォッチと何が違うの？」という疑問をお持ちの方も多いでしょう。最大の違いは、「ただ記録するだけ」か、「医学的に根拠のある医療機器として治療するか」です。

5. 医療用不眠症アプリ「Medcle（メドクル）」とは？

Medcle（サスメド株式会社開発）は、スマートフォンにインストールして医師の診察・管理のもとで利用する「不眠障害の治療を支援する目的で使用される」医療機器プログラムです。

対応環境は、Android 8以上、iOS 15.0以上、日本語環境です。

主な機能は以下の通りです。

• 睡眠表
• 睡眠衛生指導
• 刺激制御療法
• 睡眠時間制限療法
• 眠気検査
• 認知療法
• 不眠尺度の評価
• プッシュ通知
• 良い睡眠のための知識

あなたが行うことは

• 睡眠表の記録: 毎日の就寝・起床・途中覚醒などを簡単入力します
• 振り返りチャット: 朝と夕の1日2回、アプリからの問いかけに答える形で生活習慣や意識を補正していきます
• CBT-I実践プログラム: 「ベッドにいる時間の最適化（睡眠時間制限療法）」や「脳と寝床の再結合（刺激制御療法）」を段階的にガイドされます
• 医師とのデータ連携: 診察時に当院の医師がリアルタイムでデータを解析・確認し、個別に的確な指導を行います

6. 対象となる方・対象外となる方

Medcleは適正な使用と高い治療効果を確保するため、国の定めたガイドラインに基づき対象条件が定められています。

当院では基本的に睡眠薬（不眠治療薬）を服用しない方を対象といたします。

【対象となる方】

• 現在、睡眠薬（不眠治療薬）を常用していない方
• 医師により「軽症〜中等症の不眠障害」（AISスコア 6〜15点程度）と診断された方
• アプリを使った生活習慣の改善に主体的に取り組む意欲のある方

【対象外となる主なケース】

• 現在、睡眠薬（不眠治療薬）を常用されている方
• うつ病、不安障害、双極性障害などの精神疾患をお持ちの方
• 交代勤務・夜勤がある方（睡眠時間を制限・コントロールする治療法の実施が困難なため）
• 睡眠時無呼吸症候群（SAS）、レストレスレッグス症候群、周期性四肢運動障害、概日リズム睡眠・覚醒障害、レム睡眠行動障害、過眠症など、他の睡眠障害の方

7. 9週間の治療プログラムと通院の流れ

Medcleの治療期間は全体で「9週間」です。スマートフォンでの毎日の入力と、定期的な通院診察を並行して行います。

1. 初回診察・適応判定

お悩みの症状、お仕事の状況（夜勤の有無など）を確認し、アテネ不眠尺度等を用いてMedcleの適応を判定します。

2. 第1週（アプリ導入・初期記録）

処方後、アプリをダウンロード。1週間睡眠表を入力し、正しい睡眠衛生知識を学びます。

3. 第2〜9週（CBT-I治療の実践）

朝夕2回の振り返りチャットや睡眠時間の調整を行い、週1回不眠度をチェック。この間２－４回通院していただき、医師がデータを基に診察します。

4. 9週間後（治療終了）

プログラム終了。症状の改善を確認します。終了後アプリは使えなくなりますが、身についた「正しく眠るスキル」はずっと役に立ちます。

8. 費用・保険適用について

Medcleは健康保険が適用される医療機器です。

• 自己負担額の目安（3割負担の場合）: 約7,650円
（9週間プログラム費用 24,100円 ＋ 指導管理料等の3割負担分）
※2割負担の方は約5,100円、1割負担の方は約2,550円となります。
※別途、初診料・再診料・検査料などがかかります。

10. 院長より：自分の力で質の良い睡眠を取り戻すために

ビジネスの最前線で戦う皆様にとって、日中の集中力や判断力を維持することは極めて重要です。「眠れないけれど、できるだけ薬には頼りたくない」とお悩みの方にこそ、この医療用アプリ「Medcle」による治療を知っていただきたいと考えています。

睡眠薬で一時的に脳を休ませるのではなく、「自分自身の力で質の高い睡眠を作り出す技術（CBT-I）」を身につける治療です。

• 薬を使わずに、根本的に睡眠の質を改善したい
• 薬による日中のパフォーマンス低下を避けたい
• 頭をクリアにして、本来のパフォーマンスを発揮したい

そうお考えの方はぜひ一度スマイルクリニック イムス東京へご相談ください。