診療科のご紹介

イムス富士見総合病院の呼吸器外科では、胸部（肺、縦隔、胸壁、胸膜）における、外科的治療（手術）を必要とする疾患を専門的に診療しています。
主な対象疾患は、悪性腫瘍である「肺がん」をはじめ、肺に穴があいて空気が漏れる「自然気胸」、左右の肺の間にできる「縦隔腫瘍（胸腺腫など）」、そして胸部に膿がたまる「膿胸」や胸部外傷（肋骨骨折や血気胸）などです。
当科には日本呼吸器外科学会の専門医資格を持つ医師が在籍しており、ガイドラインに準拠した質の高い外科医療をファクトベースで提供しています。治療においては、患者様のお身体への負担を最小限に抑える「胸腔鏡下手術（VATS：バッツ）」を標準的に導入しており、傷跡が小さく痛みの少ない、安全に配慮した低侵襲手術を徹底しています。

主な対象疾患

• 肺腫瘍（肺がん、転移性肺腫瘍、良性腫瘍など）
• 縦隔腫瘍（胸腺腫、神経原性腫瘍など）
• 気胸（自然気胸、続発性気胸など）
• 炎症性（感染性）疾患（膿胸、非結核性抗酸菌症、肺アスペルギローマなど）の外科治療
• 胸壁腫瘍など
• 胸部外傷（外傷性血気胸など）

外来担当医表

受付時間

外来担当医表

• ●は女性医師となっております。
• 急患の方は随時受け付けておりますのでお問い合わせください。
• 担当医が休診になる場合もございますので電話で確認の上お越しください。

診療の特色

このような指摘や症状はありませんか？

呼吸器の病気は、初期には無症状であることが多く、進行すると咳や呼吸苦が現れます。

健康診断や人間ドックの胸部レントゲン・CT検査で「肺に影がある」「結節影」と指摘された

突然、片側の胸が激しく痛み、息苦しく（息切れ）なった（自然気胸の疑い）

咳（せき）や痰（たん）に血が混じる（血痰）、理由のない頑固な咳が1ヶ月以上続いている

他院で肺がん、または縦隔腫瘍と診断され、手術ができる病院を探している

転倒や強打により胸を痛め、息を吸うだけで肋骨のあたりが激しく痛む

当科の主な専門領域と治療アプローチ

肺がんに対する胸腔鏡下手術（VATS）による低侵襲加療

胸腔鏡手術の徹底：従来の大きく胸を開き肋骨を広げる開胸手術とは異なり、脇の下などに1.5〜3cm程度の小さな穴を数箇所あけ、高精細なカメラ（胸腔鏡）と特殊な器具を挿入して行う手術です。術後の痛みが格段に少ないため、術後早期にベッドから起きて歩行やリハビリを開始でき、肺機能の低下や肺炎などの合併症を大幅に減らすことができます。早期肺がんに対しては、肺の機能をできるだけ温存する「縮小手術（肺区域切除術や部分切除術）」も積極的に行っています。

若年男性や高齢者に多い「自然気胸」への迅速治療

肺の表面にできたブラ（空気の袋）が破れて肺が縮む疾患です。軽症の場合は安静や胸腔ドレナージ（細い管を入れて空気を抜く）で経過を見ますが、空気漏れが止まらない場合や再発を繰り返す場合は、胸腔鏡を用いてブラをピンポイントで切除・縫合する手術を速やかに行い、早期退院・社会復帰を実現します。

縦隔腫瘍の診断と外科的切除

左右の肺の間に挟まれた「縦隔」という場所にできる腫瘍（胸腺腫、神経原性腫瘍、嚢胞など）に対し、精密なCTやMRIで評価を行った上で、適切なアプローチ（胸腔鏡下手術など）にて安全に摘出します。

イムス富士見総合病院 呼吸器外科の強み

特徴1:呼吸器内科・放射線科・病理診断科との緊密な集学的チーム医療

肺がんなどの悪性腫瘍加療においては、外科単独ではなく、院内の関係各科と密に連携する「チーム医療」を実践しています。呼吸器内科による詳細な肺機能検査や気管支鏡検査、放射線科による精密な画像診断、病理診断科による確実な組織診断をベースに合同カンファレンスを行い、手術、化学療法（抗がん剤・分子標的薬・免疫チェックポイント阻害薬）、放射線加療の中から患者様に最適な組み合わせ（集学的治療）を決定・提供します。

特徴2：麻酔科との連携による徹底した術後疼痛管理（ペインコントロール）

胸の手術後は、傷の痛みで深く息を吸ったり咳をしたりすることが難しくなり、痰が溜まって肺炎を起こすリスクがあります。当科では、麻酔科専門医による術中の適切な硬膜外麻酔や神経ブロックの併用、術後の持続鎮痛管理を行うことで、患者様が「痛みの少ない状態」で術後早期から積極的に離床・呼吸リハビリを行える環境を整えています。

呼吸器外科手術件数

受診・ご紹介について

外来受診のご案内：呼吸器外科外来は予約制を導入しております。健診で胸部異常影を指摘された二次精査のご相談、他院からの手術目的のご紹介など、最新の「外来担当医表」をご確認の上、ご予約・ご来院ください。
医療機関の先生方へ：「胸部異常陰影の精査をしてほしい」「気胸のドレナージ・手術が必要」「肺がんの疑い」などの症例がございましたら、地域医療連携室までご連絡ください。迅速に精密検査・加療の手配を行います。

呼吸器外科常勤医紹介

部長青木 耕平

• 専門:
  • 呼吸器外科
• 卒業大学:
  • 金沢大学
• 所属学会・資格:
  • 日本外科学会　外科専門医・指導医
  • 日本呼吸器外科学会 呼吸器外科専門医
  • 日本呼吸器外科学会　胸腔鏡安全技術認定
  • 日本呼吸器内視鏡学会　気管支鏡専門医・指導医
  • 日本がん治療認定医機構　がん治療認定医
  • がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了
  • 身体障害者福祉法第15条 指定医（呼吸器機能障害）

医師杉山　亜斗

• 専門:
  • 呼吸器外科
• 卒業大学:
  • 埼玉医科大学
• 所属学会・資格:
  • 日本外科学会　外科専門医
  • 日本呼吸器外科学会 呼吸器外科専門医
  • がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了