トピックス

診療内容と対象疾患

当科では、泌尿器領域の悪性腫瘍（前立腺癌、尿路上皮癌、腎癌など）、尿路結石（腎結石、尿管結石、膀胱結石）や尿路感染症（尿道炎、膀胱炎、前立腺炎、精巣上体炎、腎盂腎炎など）、排尿障害など泌尿器科疾患全般を扱っております。また、救急疾患も随時受け入れ、治療を行っております。近隣の開業医・クリニック、総合病院等と連携し、地域における泌尿器科診療の充実をはかり、“何よりも患者さんのため”をモットーに、丁寧でわかりやすい説明を心掛けてまいります。
現在、手術は週に2日（水、金曜日）行っており、件数としては後述の前立腺肥大症に対する経尿道的水蒸気治療（WAVE治療）及び前立腺癌に対するロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術（RARP）、膀胱癌に対する経尿道的膀胱腫瘍切除術などが上位を占めています。 2023年2月に埼玉県内で初導入した前立腺肥大症に対するRezumシステムを用いた経尿道的水蒸気治療（WAVE治療）は、従来の内視鏡手術に比べて低侵襲な手術であり、高齢の方や合併症をお持ちで全身状態が不良な方も治療可能な術式です。
2024年2月までに44名の患者さんがWAVE治療を受けられましたが、約10分程度の短時間で手術が終了し、合併症も少ない結果でした。手術早期は前立腺のむくみで、一時的に排尿困難感や頻尿等が悪化しますが、術後2週間～1カ月以降に症状の改善が見られます。 また、2023年４月より開始した手術支援ロボット da vinci Xiを用いた前立腺癌に対するロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術（RARP）では、癌に対する根治性を担保しつつ、術後の尿漏れを少なくするための機能温存術式も積極的に施行しております。
2023年12月からは、最新のレーザー装置を使用した腎尿管結石に対する経尿道的腎尿管結石砕石術（TUL）、前立腺肥大症に対する経尿道的ホルミウムレーザー前立腺核出術（Holep）も開始致しました。最新かつ安全性の高い手術を患者さんにご提案できればと考えております。

特徴・特色

①緊急疾患への迅速な対応
尿路感染症や肉眼的血尿、急性陰嚢症などの緊急疾患は可能な限り受け入れ、迅速な対応・治療を行います。

②尿路結石の治療
薬物療法に加えて、自然排石困難な尿管結石や症状を有する大きな腎結石に対しては、最新のレーザーを用いた経尿道的腎尿管結石砕石術（TUL）を行います。また、排石困難な膀胱結石に対する膀胱砕石術も行います。

③排尿障害・蓄尿障害の治療
前立腺肥大症に伴う排尿障害（尿の勢いが弱い、尿線が細い、排尿が途中で止まるなどの症状）や過活動膀胱症に伴う蓄尿障害（頻尿、急な尿意を我慢できない、尿が漏れてしまうなどの症状）に対しては、薬物療法、生活習慣の見直しや排尿トレーニングなどの行動療法を行います。前立腺肥大症で薬物療法の効果が不十分な場合は、内視鏡手術を適宜行います。

④泌尿器がんの治療
早期の泌尿器がん（前立腺癌、尿路上皮癌、腎細胞癌）に対しては、腹腔鏡下手術やロボット支援下手術で根治を目指します。一方で、進行・再発・転移した前立腺癌に対する新規抗男性ホルモン剤を使用した内分泌治療や抗がん剤治療、尿路上皮癌（膀胱癌、腎盂癌、尿管癌）に対する抗がん剤や免疫チェックポイント阻害剤を使用した薬物治療、腎細胞癌に対する分子標的薬や免疫チェックポイント阻害剤を使用した最新の薬物治療なども、病気の進行度合に合わせて行います。

⑤低侵襲治療
2023年2月よりRezumシステムを用いた前立腺肥大症に対する経尿道的水蒸気（WAVE治療）を開始しています。当院はWAVE治療を埼玉県内で初めて施行した施設であり、これまでに数十名の患者さんがWAVE治療を受けられました（2023年2月～2024年2月までに計44件）。詳細は＜WAVE治療ページ＞を参照して下さい。

⑥手術支援ロボットda vinci Xiによるロボット支援下手術
2023年4月より前立腺癌に対するロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術（RARP）、9月より腎癌に対するロボット支援腹腔鏡下腎摘除術（RARN）、2024年１月より腎盂尿管癌に対するロボット支援腹腔鏡下腎尿管全摘除術（RANU）、膀胱癌に対するロボット支援腹腔鏡下膀胱全摘徐術（RARC）を開始しています。詳細は＜da vinci手術ページ＞を参照して下さい。

外来担当医表

受付時間

外来担当医表

• ※竹下先生・永本先生は埼玉医科大学大学総合医療センターの常勤医です（当院では非常勤）
• 急患の方は随時受け付けておりますのでお問い合わせください。
• 担当医が休診になる場合もございますので電話で確認の上お越しくださいませ。

泌尿器科常勤医紹介

医長篠﨑 哲男

• 専門:
  • 泌尿器科悪性腫瘍、腹腔鏡手術、ロボット支援手術
• 卒業大学:
  • 東海大学
• 資格:
  • 日本泌尿器科学会 泌尿器科専門医・指導医
  • 日本泌尿器内視鏡・ロボティクス学会
    泌尿器ロボット支援手術プロクター認定医（膀胱・前立腺・副腎・腎＜尿管＞）
    泌尿器腹腔鏡技術認定医
    ロボット手術認定医
  • 日本内視鏡外科学会 技術認定（泌尿器腹腔鏡）
  • 日本がん治療認定医機構 がん治療認定医
  • 厚生労働省
    がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了
    医師の臨床研修に係る指導医講習会修了
  • 一般財団法人　ライフ・プランニング・センター
    がんのリハビリテーション研修終了
  • 身体障害者福祉法第15条 指定医（ぼうこう又は直腸機能障害）
• 所属学会:
  • 日本泌尿器科学会
  • 日本癌治療学会
  • 日本泌尿器腫瘍学会
  • 日本内視鏡外科学会
  • 日本泌尿器内視鏡・ロボティクス学会

米谷 重俊

• 専門:
  • 泌尿器一般、泌尿器科悪性腫瘍、腹腔鏡手術、ロボット支援手術
• 卒業大学:
  • 東海大学
• 資格:
  • 日本泌尿器科学会 泌尿器科専門医・指導医
  • 日本泌尿器内視鏡・ロボティクス学会　泌尿器腹腔鏡技術認定
  • がん診療に携わる医師のための緩和ケア研修会修了
  • certificate of robotic observationship
  • 身体障害者福祉法第15条 指定医（ぼうこう又は直腸機能障害）
• 所属学会:
  • 日本泌尿器科学会
  • 日本泌尿器内視鏡・ロボティクス学会

安田 友佳

• 専門:
  • 泌尿器一般
• 卒業大学:
  • 東京女子医科大学
• 資格:
  • 日本泌尿器科学会　泌尿器科専門医
  • がん診療に携わる医師のための緩和ケア研修会修了

藤澤 直輝

• 専門:
  • 泌尿器一般
• 卒業大学:
  • 秋田大学
• 資格:
  • 日本内科学会認定JMECC
  • 日本救急医学会認定ICLS
  • 心電図検定2級
  • がん等の診療に携わる医師等に対する緩和ケア研修会修了
  • Certificate of da Vinci Technology Training as a First Assistant