「消化器」の役割

①食物の摂取 ➡ 口腔。咽頭。食道
②食物を栄養素に分解＝消化 ➡ 胃
③栄養素の吸収➡十二指腸・小腸
④消化しにくい物の排泄 ➡ 大腸
⑤吸収関連の付属物➡ 肝臓・胆嚢・膵臓

胃癌について

胃癌の症状

①進行胃癌

みぞおちの痛み・ふらつき・イカ墨のように黒い便・もたれ・ふらつき・体重減少など
（ただし症状が出ずに経過することあり）

②早期胃癌

ほとんど症状なし
（ただし潰瘍形成型の場合には、みぞおちの痛み・ふらつき・イカ墨のような黒い便などの症状が出ることあり）

胃癌の近年の動向

1. 胃癌の罹患率
2017年度：胃癌の年間の罹患数は約13万人。
↓
2019年度：胃癌の年間の罹患数は約12.4万人。

2. 悪性新生物中、胃癌による死亡は？
2017年度：悪性新生物中、胃癌による死亡は男性の第1位、女性の第3位。
　　　　　胃癌での年間死亡数は約5万人。
↓
2019年度：悪性新生物中、胃癌による死亡は男性の第2位、女性の第4位。
　　　　　胃癌での年間死亡数は約4.5万人。

胃壁の構造

外側から
①粘膜層
②粘膜下層
③固有筋層
④漿膜（しょうまく）下層
⑤漿膜（しょうまく）
の5層から成ります。

・早期胃癌

癌の浸潤が②粘膜下層以浅のもの

・進行胃癌

癌の浸潤が③固有筋層以深のもの

早期胃癌の内視鏡治療

・内視鏡的粘膜切除術（EMR）
・内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）
➡ 詳しくは、消化器科のページ＞早期胃癌のESDをご覧ください。

大腸癌につい

大腸癌の症状

①早期大腸癌

ほとんど症状なし。
（たまに血便がきっかけで診断されることあり）

②進行大腸癌

下血・便秘・食欲低下。腹痛・腹部膨満・ふらつき・体重減少　など
（ただし、症状が出ずに経過することあり）

大腸壁の構造

外側から
①粘膜層
②粘膜下層
③固有筋
④漿膜下層
⑤漿膜層
の5層から成ります。

➡ 大腸壁の構造の図はこちらをご覧ください。
※参考：大腸癌研究会「患者さんのための大腸癌治療ガイドライン 2014年版」1)大腸とは

早期大腸癌とは

癌の浸潤が②粘膜下層までにとどまっている癌のこと

➡ 大腸癌のステージ分類はこちらをご覧ください。
※参考：大腸癌研究会「患者さんのための大腸癌治療ガイドライン 2014年版」4)大腸癌の広がり方

内視鏡的切除の種類

・ポリペクトミー
・EMR（内視鏡的粘膜切除術）
・ESD（内視鏡的粘膜下層剥離術）

➡ 詳しくは、消化器科のページ＞大腸腫瘍の内視鏡治療をご覧ください。