IMSグループ医療法人社団明芳会　イムス東京葛飾総合病院

オープン検査（他施設依頼検査）-CT・MRI-

※施設間での遣り取りになります。依頼医は、依頼施設医師になるため、患者様ご自身からの検査依頼はお受けできません。

当施設のオープン検査の流れを説明します。

• 放射線科直通予約電話による予約
  

  医療機関からの検査依頼は、放射線科直通電話にお掛けください。
  2015年7月より、常時予約をお受けできるようになりました。
  時間帯によって電話番号が異なりますので下記をご覧ください。

  ◇日中の時間帯◇
  平日　8:30～17:30　土曜　8:30～12:30
  ●03-3697-8343　（放射線科直通）

  ◇夜間の時間帯◇
  平日　17：30～朝8：30　土曜　12：30～朝8：30（月曜日の朝）まで
  ●03-3697-8331（新葛飾病院　代表）

  以下の内容等をお聞きします。

  • 検査部位
  • 造影の有無
  • 患者様名
  • 生年月日
  • CT/MRI

  検査日程およびご質問等ご相談ください。

• 当日
  
  • CTの方→ロイヤルクリニックの総合受付へ
  • MRIの方→新葛飾病院の総合受付へおいでください

  造影検査と胆のうを含む検査の方へご注意

  当日は、検査前1食分はとらないでください。
  例）午前の検査→朝食✕
  ※水分（乳製品をのぞく）はOKです。

  患者様は、依頼施設からの検査依頼伝票（当院指定の用紙）・保険証をお持ちください。
  検査終了後、検査データ（コピー・フィルム・CD-R）をお渡しします。
  貴院にて保管ください。
  ※診察はありませんので、検査費用のみになります。
  （コピー・フィルム・CD-R費用は、サービスにて行っています）。

  検査依頼表MRI・CT兼用
  【見本】検査依頼表（記入例）
  造影検査問診・承諾書(CT・MRI兼用)
• 読影レポート

  検査日当日に、画像専門医による読影レポートを作成し普通郵便にて郵送いたします。
  通常は、翌日から３～４日で依頼施設に届きます。
  依頼医より患者様へご説明ください。

  以上がオープン検査の流れになります。 ※初めて検査のご依頼をくださる場合は、地域連携室にお問い合わせください。 TEL:03-5670-0861

• ご注意
  • CT：ペースメーカーの方は「ペースメーカー手帳」を技師にお渡し下さい。
  • MRI：体内機器・脳動脈クリップのある方は受けられません。その他の場合はご相談下さい。
• 次に該当する方は検査前に検査技師にお申し出ください。
  • 体内に金属、磁気を装着している方。義歯・義眼の方
  • アートメイク、入れ墨のある方
  • 閉所恐怖症の方
  • 以前検査を受けて具合が悪くなったことのある方
  • 妊娠の可能性がある方
• 次のものがある方は検査を受けられません。
  
  • 心臓ペースメーカー、人工内耳、金属製の心臓人工弁、神経刺激装置　等

当院専門の用紙

患者様用検査説明用紙 (CT・MRI兼用) 【見本】患者様用検査説明用紙 (CT・MRI兼用)

※この用紙はあくまでも当日お持ちいただく際にお使いいただけるものです。
　 ご予約は、必ず放射線科直通電話にお掛けください。(放射線科直通　03-3697-8343)
　 ご予約の内容に関するご相談も同様に放射線科直通電話にてご相談ください。

当院の地図

予約（直通）　03-3697-8343

新葛飾病院　03-3697-8331（代）

新葛飾ロイヤルクリニック　03-3697-8333（代）