IMSグループ医療法人社団明芳会　イムス東京葛飾総合病院

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当科の特徴と概要

担当医師　山岸医師のご紹介

当科の対象となる主な疾患

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心臓・大血管疾患

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   狭心症・心筋梗塞に対する手術

2. 冠動脈バイパス手術は心臓の周りにある冠動脈という1～2mmの血管に他の部分の動脈または静脈を使用して迂回路（バイパス）を作る手術です。 冠動脈に細い部分があったり閉塞したりしていても、迂回路を通してその先に十分な血液が流れ弱った心臓の機能を改善します。
   これまでは心臓を止めて人工心肺を使用してバイパス手術を行いましたが、2000年頃より人工心肺を使用しない心臓が動いた状態で行うバイパス手術（心拍動下バイパス術＝オフポンプバイパス術＝OPCAB：off-pump coronary artery bypass surgery）が報告され始めました。 この手術の利点は患者様の負担が少なく手術後の回復が早いことです。 動いている心臓の直径2㎜以下の冠動脈に新しい血管をつなぎますので、高度な技術が必要とされます。 院長：吉田はこの術式の日本の先駆者の一人で2000例以上の心拍動下バイパス手術を執刀しております。
   上述に加えより難易度が高いとされる手術も行っております。 心臓を止めず・胸骨を大きく開けず部分的な切開に留める胸骨部分切開冠動脈バイパス手術やさらに傷口の小さい左肋間小切開低侵襲心拍動下バイパス術(MICS-CABG)も行っております。
   詳しくは低侵襲手術センターをご参照ください

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   弁膜症手術

4. 通常は胸部の真ん中を約20cm切開して人工心肺装置を装着して弁を修復する手術(弁形成術)や取り換える手術(弁置換術)を行います。
   当院では右胸部に4〜7cmの小さな傷口で弁膜症手術を行う低侵襲弁膜症手術も行っております。 心臓麻酔専門医師が痛み止めのカテーテルを挿入しますので、痛みが少なく体の負担も小さいです。 患者様の中には術後3日で退院された方もおられ、通常の心臓手術より早期に社会復帰が可能となります（詳しくは低侵襲手術センターをご参照ください）

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   大血管手術

6. 大血管手術は長時間で出血や術後の合併症が多く、施設により成績が大きく異なります。当院ではチームで検討を重ね安全な大血管手術を提供します。 個々の患者様の大動脈瘤の形態に合わせて、人工血管置換術や低侵襲なステントグラフト手術、さら人工血管置換術とステントグラフト手術を合わせたハイブリッド手術にも取り組んでおります。
   緊急を要するA型急性大動脈解離や大動脈瘤破裂に対してno refusal policy「断らない」を掲げ、24時間365日体制で対応しております。

   胸部大動脈の直径	1年間の破裂率
   ＜40mm	0％
   40mm～49mm	0％～1.4％
   50mm～59mm	4.3％～16％
   60mm以上	10％～19％

全弓部置換＋オープンステント術

基部弓部置換術

当科の対象となる主な病名

医師紹介

院長 兼 部長
吉田　成彦
よしだ　しげひこ

経歴	昭和59年　和歌山県立医科大学卒業
認定・資格	心臓血管外科専門医・修練指導医 外科専門医・指導医 日本胸部外科学会認定医 脈管専門医 下肢静脈瘤血管内焼灼術実施医・指導医 日本医師会認定産業医 日本血管外科学会認定血管内治療医 日本冠疾患学会特別正会員 日本冠動脈外科学会評議員 葛飾区医師会功績表彰 “Ｔｈｅ　Ｂｅｓｔ　Ｄｏｃｔｏｒｓ　ｉｎ　Ｊａｐａｎ”２０２０－２０２１ 葛飾区医師会　新小岩支部長

医長
山岸　俊介
やまぎし しゅんすけ

経歴	平成18年　慶応義塾大学卒業
認定・資格	心臓血管外科専門医 外科専門医
コメント	心臓大血管疾患に関する患者様の御紹介、御相談、他院で手術は難しいと言われた患者様、又、新型コロナ等のため手術の延期を余儀なくされている方等、何でも御相談下さい ご相談はこちらから 低侵襲心臓大血管手術についてはこちら

医員
小林　勇哉
こばやし　ゆうや

経歴	平成29年　順天堂大学卒業

医員
鈴木 魁哉
すずき　かいや

経歴	令和3年　山梨大学卒業

外来スケジュール

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休診・代診情報

2024年10月17日更新

手術実績