脳卒中（血管内手術）脳神経内視鏡センターでは、脳動脈瘤、頸動脈狭窄症、脳梗塞、頭蓋底腫瘍などに対し、鼻から入れる内視鏡や大腿部の動脈からマイクロカテーテルを挿入して治療にあたる、頭を開けない脳外科手術を行っております。頭を開けないことにより、体に負担の少ない低侵襲性の手術が可能です。

「脳血管造影検査・治療について」は血管造影撮影室のページをご覧下さい。

頭を開けない脳外科手術とは

医療技術の発達により、近年では頭を開けずに脳の手術ができるようになってきました。そこで、頭を開けない脳外科手術をいくつかご紹介いたします。

頭蓋底腫瘍の治療（経鼻的内視鏡的腫瘍摘出術）

頭蓋底腫瘍は、下垂体腺腫など、頭蓋骨の深いところに発生する腫瘍の総称です。
腫瘍が頭蓋骨の深いところにあり、まわりに多くの重要な神経組織や血管などが近くにあるため、これまでは頭を大きく開け、脳や神経などを押し分けて摘出しなくてはいけませんでした。
しかし、近年では、鼻から内視鏡を入れて行う経鼻内視鏡手術を適応することによって、頭を開けずに手術することができるようになりました。さらに当院では、術行に髄液の漏れがないように手術することが可能となっています。

脳動脈瘤の治療

脳動脈瘤は、脳の動脈の一部が風船のように膨らんだ状態のことをいいます。
この脳動脈瘤が破裂すると、くも膜下出血となります。そのため、未破裂脳動脈瘤を見つけた場合、破裂を予防するための治療をします。
脳動脈瘤の治療には、開頭して行う「クリッピング術」と開頭せずに行うマイクロカテーテルという極めて細い管を用いた、脳血管内治療である「コイル塞栓術」があります。
コイル塞栓術とは、大腿部の動脈からマイクロカテーテルを挿入し、動脈瘤の内側にコイルを詰めて、内部を血の塊（血栓）にし、動脈瘤を破裂しないように閉塞する手術です。
また、手術時間は、クリッピング術は1時間以上かかるのに対し、コイル塞栓術は当院では20分程度で手術が終わります。短い時間で合併症のリスクが低い手術が可能です。

脳動脈狭窄症の治療

脳動脈狭窄症は、血管の壁が内側に厚くなって、血液の通り道が狭くなる状態のことをいいます。
脳動脈狭窄症が進むと、脳に送られる血液が足りなくなります。また、血液の小さな固まり（血栓）が形成され、それらが流れ、脳の細い血管に詰まって血流を止めてしまいます。そのため、狭窄の程度が高い場合は治療する必要があります。
当院では頭を開けずに、血管内にカテーテルを入れ、血管を内側から拡張する治療が可能となっています。局所麻酔にて行われ、順調なら4～5日で退院となります。

センター長あいさつ

脳神経外科の治療、開頭手術から血管内手術（脳動脈瘤コイル塞栓術・経皮的血栓回収術・血管内ステント留置術）、頭蓋底腫瘍の経鼻的内視鏡による脳腫瘍摘出術などを積極的に行っております。
手術時間の短縮、入院期間の短縮などできるだけ患者様に負担のないような治療をしてまいりました。
しかしながら、脳神経外科の手術はリスクが高いのが事実でございます。できるだけ手術においての合併症が少なくなるように努力しております。
今後も引き続き、当院 脳卒中（血管内手術）脳神経内視鏡センターをよろしくお願い申し上げます。

診療実績