患者さまのご紹介について

通常のご紹介

各医療機関からご連絡の手間を省くことを目的として、当院は予約連絡不要で随時受付しています。(一部予約制)

  1. 当院宛の紹介状(診療情報提供書)を作成してください。
    紹介状は各医療機関専用の書式、当院専用の書式どちらでも構いません。
    紹介状(診療情報提供書)【PDF】
    紹介状(診療情報提供書)【Excel】
  2. 外来担当医表および休診・代診情報をご確認のうえ、患者さまにご案内をお願いします。

緊急のご紹介

緊急の処置、手術等が必要な場合は地域医療連携支援室(TEL.03-5902-1055)までご連絡のうえ、紹介状をFAXしてください。
ご連絡の際は「緊急」の紹介である旨をお伝えください。

地域医療連携支援室

受付時間 平日8:30~19:00 土曜日8:30~14:00

TEL:
03-5902-1055
(連携室専用)

FAX:
03-5902-1056
(連携室専用)

専門医師直通ホットライン

地域の開業医および近隣病院の先生方からのご紹介・ご相談をスムーズにお受けするために、「循環器ホットライン」、「脳卒中ホットライン」を設置しています。24時間365日 医師へ直接繋がる番号をご用意しています。
※医療機関を対象にしたホットラインのため、非公開としています。詳細は、地域医療連携支援室(TEL.03-5902-1055)までお問い合わせください。

画像診断・臨床検査の依頼

各医療機関からご紹介いただく患者さまの待ち時間の短縮を目的として、画像診断(CT、MRI、マンモグラフィ等)、臨床検査(超音波検査、脳波検査等)は予約制を取り入れています。

  1. 地域医療連携支援室(TEL.03-5902-1055)までご連絡ください。
  2. 当院宛の検査依頼票を作成してください。
    依頼票は各医療機関専用の書式、当院専用の書式どちらでも構いません。
    造影剤検査説明書【PDF】
    CT・MRI・骨密度測定検査依頼票【PDF】

連携医療機関について

当院は、IMS(イムス)グループ内の医療機関(板橋中央総合病院、東京腎泌尿器センター大和病院、高島平中央総合病院等)や大学病院、近隣医療機関と連携しています。当院で対応できない疾患の患者さまの場合には、適切な医療機関へご案内します。